Adenoides

As adenoides, também conhecidas como tonsilas faríngeas, são tecidos linfoides localizados na parte de trás da garganta, atrás do nariz e acima da úvula (campainha).

Elas fazem parte do sistema imunológico e ajudam a combater infecções, produzindo anticorpos para proteger o corpo contra vírus e bactérias. No entanto, em algumas situações, as adenoides podem aumentar de tamanho e causar problemas respiratórios, como obstrução nasal e dificuldade para respirar, especialmente em crianças. Em alguns casos, a remoção cirúrgica das adenoides pode ser considerada para aliviar esses sintomas.

Quais os sintomas de aumento das Adenoides em crianças?

O aumento das adenoides em crianças pode levar a uma série de sintomas, incluindo:

1. *Obstrução nasal*: Dificuldade em respirar pelo nariz devido à obstrução causada pelas adenoides aumentadas.
2. *Respiração bucal*: A criança pode começar a respirar principalmente pela boca, especialmente durante o sono.
3. *Ronco*: O aumento das adenoides pode levar ao ronco durante o sono.
4. *Dificuldade para dormir*: A obstrução nasal pode causar distúrbios do sono e agitação noturna , dificultando o descanso adequado
5. *Boca aberta*: A criança pode frequentemente manter a boca aberta, mesmo quando não está falando ou comendo.
6. *Fala alterada*: O aumento das adenoides pode afetar a qualidade da voz e a articulação das palavras.
7. *Infecções frequentes*: Adenoides aumentadas podem tornar a criança mais suscetível a infecções respiratórias, como resfriados e infecções de ouvido.
8. *Dificuldade de audição*: Em alguns casos, as adenoides aumentadas podem afetar a tuba auditiva, causando problemas de audição.
9. *Mau hálito*: Também conhecido como halitose, pode ser um sintoma devido ao acúmulo de bactérias e muco na área.

Como é feito o diagnóstico do aumento das Adenoides?

O diagnóstico do aumento das adenoides é feito por um médico especialista em otorrinolaringologia ou pediatria. O processo de diagnóstico envolve os seguintes passos:

1. *Histórico médico e exame físico*: Através de perguntas sobre os sintomas que a criança está apresentando, como obstrução nasal, respiração bucal, ronco e infecções recorrentes. Em seguida, realizará um exame físico da garganta e do nariz para avaliar o tamanho das adenoides e verificar outros possíveis problemas.

2. *Endoscopia nasal*: Em alguns casos, o médico pode utilizar um endoscópio nasal flexível para obter uma visão mais clara das adenóides e da área circundante. Esse procedimento permite ao médico visualizar diretamente a parte de trás do nariz e da garganta.

3. *Radiografia ou imagem por ressonância magnética (RM)*: Em situações em que o médico deseja uma visualização mais detalhada das adenoides, pode ser solicitado um exame de imagem, como uma radiografia lateral da garganta ou uma imagem por RM.

Com base nas informações coletadas durante o processo de diagnóstico, o médico determinará se as adenoides estão aumentadas e se estão causando sintomas significativos o suficiente para justificar intervenção médica, como uma adenoidectomia (remoção cirúrgica das adenoides).

Quando fazer Adenoidectomia ?

A adenoidectomia é a remoção cirúrgica das adenoides e é considerada quando uma criança apresenta sintomas persistentes e significativos de aumento das adenoides que interferem na qualidade de vida. Alguns sinais que podem indicar a necessidade de uma adenoidectomia incluem:

1. *Obstrução nasal grave*: Quando a obstrução nasal está causando dificuldades respiratórias significativas e afetando o sono e o bem-estar da criança.
2. *Infecções recorrentes*: Se a criança está enfrentando infecções respiratórias frequentes, como amigdalites ou otites, que podem estar relacionadas às adenoides aumentadas.
3. *Apneia do sono*: Se a criança está sofrendo de apneia obstrutiva do sono devido ao bloqueio das vias aéreas superiores.
4. *Problemas de crescimento e desenvolvimento*: Quando o aumento das adenoides está afetando o crescimento facial e dentário da criança.
5. *Dificuldades de fala e audição*: Se as adenoides estão causando problemas de fala ou audição devido à obstrução das vias aéreas.

A partir de qual idade realizamos a Adenoidectomia ?

A decisão de realizar uma adenoidectomia em uma criança depende da avaliação médica da situação específica. Geralmente, a cirurgia é considerada quando os sintomas causados pelo aumento das adenoides são significativos e estão afetando a qualidade de vida da criança. Não existe uma idade específica definida para a realização da adenoidectomia, pois varia de caso para caso.

No entanto, a adenoidectomia é mais comumente realizada em crianças entre 2 e 7 anos de idade, uma vez que nessa faixa etária os sintomas costumam ser mais evidentes e as adenoides são mais ativas em termos de crescimento. Crianças mais velhas e até mesmo adultos também podem passar pela cirurgia se os sintomas persistirem.

A decisão de prosseguir com a cirurgia deve ser tomada em consulta com um otorrinolaringologista, que avaliará os sintomas da criança, a saúde geral e outros fatores antes de recomendar ou não a adenoidectomia. É importante considerar cuidadosamente os riscos e benefícios da cirurgia antes de tomar uma decisão informada.